問題七:孩子得了ITP,這個(gè)病能治好嗎?[李大夫]
李鵬飛:在臨床中,根據(jù)孩子的病程,將將ITP分為以下幾種類型:
3個(gè)月內(nèi)→新診斷ITP
確診后3~12個(gè)月→持續(xù)性ITP
病程>12個(gè)月→慢性ITP
一般來講,兒童ITP預(yù)后良好,80%的病例在12個(gè)月內(nèi)血小板恢復(fù)正常,約20%發(fā)展為慢性ITP,約有30%的慢性ITP患兒仍可在確診后數(shù)月或數(shù)年自行恢復(fù)。盡管大多數(shù)患兒在病程中出現(xiàn)血小板明顯降低,但是發(fā)生嚴(yán)重出血的比例很低,顱內(nèi)出血的發(fā)病率小于千分之五。另外,大約有3%的兒童慢性ITP為自身免疫性疾病的前驅(qū)癥狀,經(jīng)數(shù)月或數(shù)年發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕病或Evans綜合征等。所以,得了ITP的孩子,經(jīng)過正規(guī)治療,大多數(shù)可在1年內(nèi)恢復(fù)正常,如果屬于慢性ITP,要定期做好相關(guān)指標(biāo)的復(fù)查。