問題六：很多家長想趁著這個(gè)假期解決孩子的身高問題，如何管理孩子的身高?關(guān)于長高，您有什么建議嗎?請張主任談?wù)劙伞?/p>

張輝果教授：科學(xué)的身高管理是指在孩子的生長發(fā)育過程中，通過專業(yè)手段綜合檢測孩子的生長潛能(比如骨齡、骨骺線閉合情況、生長激素水平等)，分析影響孩子生長發(fā)育的因素(如營養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動、心理、內(nèi)分泌等)，為孩子建立持續(xù)、可追蹤、可干預(yù)的身高管理計(jì)劃，輔助家長實(shí)現(xiàn)孩子理想終身高。

具體來講主要包括：

1、體格發(fā)育，比如說有沒有偏矮、矮小，有沒有超重、肥胖，或者有沒有偏瘦，來評估體格發(fā)育。

2、性腺發(fā)育：有沒有早發(fā)育，性早熟，性腺發(fā)育不良等。

3、心理行為問題，有沒有情緒障礙，睡眠障礙等。

給孩子全面的生長發(fā)育評估以后，按照中醫(yī)理論，辨識不同兒童體質(zhì)，骨齡、骨密度測評，給予營養(yǎng)評價(jià)和心理測評。最后給予個(gè)性化的干預(yù)和指導(dǎo)。

兒童身高發(fā)育的三個(gè)階段，0-3歲稱為快速成長期，這個(gè)階段要生長到90厘米以上，如果這個(gè)階段發(fā)現(xiàn)問題，就要到醫(yī)院做原因排查了。這個(gè)階段的管理，主要以按月成長發(fā)育監(jiān)測和營養(yǎng)干預(yù)為管理方案。

3-10歲為穩(wěn)定成長期，整個(gè)過程中孩子的身高會增加55cm，平均每年為5-7cm，占成年身高的35%-40%左右，從絕對值來說，是僅次于0-3歲的發(fā)育周期，不過由于這個(gè)階段時(shí)間太長(7年)，反而是家長朋友最容易忽視的管理時(shí)期，相反的，這個(gè)階段可以說是決定孩子成年身高是否達(dá)到家長預(yù)期的最關(guān)鍵的階段。

進(jìn)入青春期后，一般來講男孩剩余28cm，女孩27cm左右的生長潛力，大致可以認(rèn)為總共27cm左右，這個(gè)和之前的進(jìn)入青春期年齡對應(yīng)關(guān)系有關(guān)，整體潛力占成年身高5%，無論從絕對值還是從占比來看，我們都能看出把孩子的身高發(fā)育“賭”在這個(gè)階段是不明智的。通過以上分析，我們看到，身高發(fā)育的管理關(guān)鍵階段，就是3-10歲的階段因?yàn)檫@個(gè)階段孩子的生長潛力大，干預(yù)效果好，而且無論是醫(yī)療介入、營養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動干預(yù)等管理方案的開支都是最小的。