陳主任給我們介紹小兒遺尿的中醫(yī)學(xué)認(rèn)識，提到了中醫(yī)內(nèi)外并治療效比較好，尤其是提到了中醫(yī)特色外治療法，那么在具體有哪些外治方法可以選擇，具體怎么運(yùn)用?下面請周護(hù)士長介紹一下。

周莉莉：陳主任講了中醫(yī)內(nèi)外并治小兒遺尿療效好，除了剛才介紹的中藥辨證治療及常用的中成藥外，我們還要很多中醫(yī)外治特色療法可以選擇，目前我們科室針對小兒遺尿開展的中醫(yī)特色療法包括推拿、貼敷、耳穴、艾灸等，對遺尿都有較好的效果。這些特色療法具有清熱，補(bǔ)虛，補(bǔ)腎固澀，調(diào)整臟腑，振奮陽氣，調(diào)節(jié)免疫等多方面作用，往往能達(dá)到事半功倍的效果，下面我介紹一下常用的中醫(yī)外治療法：

①貼敷療法：使用治療小兒遺尿的專用遺尿貼(由覆盆子、五味子、桑螵蛸等組成)，通過藥物自身和持續(xù)刺激穴位的雙重作用，達(dá)到醒神益智，調(diào)補(bǔ)脾腎，固攝止遺的作用。取穴中極、雙腎俞、神闕、命門等，睡覺前貼，三天1次，每周2次，四周為一個療程。需要注意的是如果皮膚過敏或局部破潰未愈者暫緩貼敷。

②耳穴貼壓療法：人體某一部分有病時，就會反應(yīng)在耳廓的一定部位上，這些部位就是耳穴治療的刺激點(diǎn)，統(tǒng)稱為耳穴，治療小兒遺尿可選擇膀胱、腎、脾、三焦、神門等穴位，以王不留行籽貼之，每日按壓3次，每次1-2分鐘，睡前加按1次。依據(jù)年齡大小3～7天換藥，兩周為一療程。這項(xiàng)操作比較專業(yè)需要專業(yè)護(hù)理人員操作。

③推拿療法：小兒推拿療法是兒科常用的中醫(yī)外治方法之一，通過中醫(yī)辨證取穴，運(yùn)用手法作用于身體特定部位，從而達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的。治療小兒遺尿可以選擇推拿，在家也可已給孩子試著做一下，我簡單教大家?guī)讉€簡單易學(xué)的穴位，可選補(bǔ)腎經(jīng)位置小拇指末節(jié)螺紋面，進(jìn)行直推;補(bǔ)脾經(jīng)位于拇指末節(jié)橈側(cè)緣。將患兒拇指屈曲，以拇指指端循患兒拇指指尖橈側(cè)緣向指根方向直推。稱補(bǔ)脾經(jīng)。揉外勞宮位于手背第二三掌骨間凹陷處，進(jìn)行按揉，關(guān)元(在腹部臍下三寸)，每個穴位根據(jù)孩子的配合程度需要3-5分鐘，最后一個是捏脊， 捏脊可幫助孩子調(diào)整氣血運(yùn)行，一般捏脊是通過對人體的督脈、膀胱經(jīng)進(jìn)行捏拿，有通經(jīng)絡(luò)、調(diào)氣血、調(diào)節(jié)臟腑等作用，可以增強(qiáng)孩子體質(zhì)，提高孩子的免疫力;在對孩子捏脊的過程中，通過正規(guī)手法找準(zhǔn)對應(yīng)穴位后，可舒緩大腦神經(jīng)，從而協(xié)調(diào)大腦功能，有助于改善孩子的睡眠質(zhì)量。捏脊：拇、食兩指蘸取介質(zhì)，操作者用雙手拇指橈側(cè)緣頂住皮膚，食、中兩指中前按，三指同時用力提拿肌膚，雙手交替捻動直線向前推行，一般由長強(qiáng)穴推至大椎穴。在捏脊時每捏3～5遍后，當(dāng)?shù)?遍時，每捏3次，將肌膚向上提拉一次，大家可以試著在家操作一下。

④艾灸療法：艾灸療法對小兒遺尿效果明顯，一般選關(guān)元、中極(位于下腹部，臍中下四寸前正中線上)、三陰交等穴位，用艾條雀啄灸，每個穴位5-10分鐘左右，以局部皮膚發(fā)紅為度。隔日1次，一周3次，3周為1個療程，可用2個療程。

中醫(yī)內(nèi)外并治小兒遺尿療效好，往往能達(dá)到事半功倍的效果，需要強(qiáng)調(diào)的是，中醫(yī)外治特色療法同樣需要中醫(yī)辨證，如果沒有按照中醫(yī)辨證的思維去選擇合適的外治療法，往往不能達(dá)到滿意的療效，所以我們還是建議在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行，以免達(dá)不到理想的效果，甚至加重病情。