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貴陽市劉樹青醫(yī)生:小孩打生長激素安全嗎?

來源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時間:2019/04/30
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      個人簡介:貴陽市婦幼保健院兒童保健科副主任醫(yī)師,1993年畢業(yè)于貴陽醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),同年至貴陽市婦幼保健院(貴陽市兒童醫(yī)院)兒內(nèi)科臨床工作,2003年9月~2004年3月于上海復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院兒內(nèi)科進(jìn)修,專業(yè)為小兒神經(jīng)及血液。2011年3月至同院保健科兒童保健部工作,2014年10月~2014年12月于重慶兒童醫(yī)院兒??七M(jìn)修。2015年5月被聘為中國醫(yī)師協(xié)會青春期醫(yī)學(xué)專業(yè)委員第一屆青春期醫(yī)學(xué)心理行為發(fā)育學(xué)組委員。2018年被中國婦幼保健聘為全國高危兒管理委員會委員。擅長兒童矮小癥、性早熟的診治,擅長兒童營養(yǎng)、喂養(yǎng)、生長發(fā)育和行為問題的診斷治療、干預(yù)和認(rèn)知功能研究,以及嬰幼兒早期發(fā)展指導(dǎo),如高危兒的評估和隨訪、營養(yǎng)和喂養(yǎng)行為等疾病的診治。熟悉兒內(nèi)科常見病的診治。

      小孩打生長激素安全嗎?對于矮身材的孩子,關(guān)鍵是要查出矮小的病因,進(jìn)行有針對性的治療。需要強調(diào)的是,帶孩子到醫(yī)院接受必要的檢查,讓??漆t(yī)生根據(jù)臨床資料和實驗室結(jié)果,綜合分析、判斷引起矮小的原因,最后確定治療方案,這是最安全、有效的選擇。

      對于生長激素缺乏癥、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征、小于胎齡兒、慢性腎功能不全等引起的矮小以及特發(fā)性矮小患兒,可通過基因重組人生長激素治療改善終身高。

      小孩打生長激素安全嗎?

      美國食品藥品監(jiān)督局管理局(FDA)和中國食品藥品監(jiān)督管理局(CFDA)批準(zhǔn)治療兒童矮小的唯一有效的藥品只有生長激素。當(dāng)然,生長激素治療效果受到開始治療的年齡、基礎(chǔ)身高、骨齡、營養(yǎng)、遺傳等因素影響。如果骨骼已經(jīng)閉合,將不能應(yīng)用生長激素治療。目前,我國國產(chǎn)生長激素品類和劑型不僅比較全面,還有國內(nèi)首創(chuàng)的長效生長激素,告別每天注射痛苦,提高用藥依從性。

      國外使用基因重組人生長激素已經(jīng)有30年的歷史,僅美國就有超過20萬例患者接受過治療。目前臨床使用的基因重組人生長激素和人體分泌的生長激素結(jié)構(gòu)完全相同,純度較高,經(jīng)過對患者的長期隨訪和數(shù)據(jù)庫資料研究,證明生長激素治療矮身材具有良好安全性。

      什么時候開始用生長激素治療?要治療多久?

      生長激素療法是通過刺激骨骺板加快骨骼生長,所以要在骺板未閉合的情況下才會有效,因此年紀(jì)越小治療效果就越好。生長激素治療后孩子的年生長速率比治療前增加3厘米/年以上就認(rèn)為第一年治療有效。

生長激素到底要治療多久,需根據(jù)孩子的適應(yīng)癥、身高與正常標(biāo)準(zhǔn)的差距、骨齡的情況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等綜合因素來決定,一般持續(xù)治療最少1年,每天在家里進(jìn)行皮下注射。在使用生長激素治療的過程當(dāng)中,每3-6月要復(fù)查一次,需要測量身高,監(jiān)測甲狀腺功能和血糖、IGF-1和IGF-BP3的水平等,每半年至1年復(fù)查一次骨齡,以便調(diào)整生長激素的用量和及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

生長激素是唯一使骨骼線性生長的激素。生長激素的分泌高峰在深睡眠中,長高更是在晚上進(jìn)行,充足的睡眠是長高的必備條件?,F(xiàn)代心理學(xué)家研究認(rèn)為精神緊張、抑郁等因素也可影響長高。所以家長要幫助孩子養(yǎng)成健康開朗的心理,平和愉悅的生活是孩子生長潛能充分表達(dá)的保障。




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