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夏季小兒腹瀉預(yù)防脫水很重要

來源:揚(yáng)子晚報(bào)發(fā)布時間:2014/07/21
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    導(dǎo)讀:炎熱的夏季是嬰幼兒胃腸道疾病的高發(fā)季節(jié)。腹瀉病為多種病原、多種因素引起的,也是營養(yǎng)不良的重要原因。在我國,小兒腹瀉的發(fā)病率僅次于呼吸道疾病,高居第二位。夏季小兒腹瀉多為感染性腹瀉,患兒大便稀薄,每日數(shù)次至數(shù)十次,有的帶有膿血,常伴吐奶、發(fā)熱、腹脹、煩躁不安,嚴(yán)重影響寶寶健康,需及時治療。由于絕大多數(shù)腹瀉寶寶可在家中治療,所以父母了解夏季腹瀉的防治知識,顯得尤為重要。

 西醫(yī)觀點(diǎn) 提倡盡早口服補(bǔ)液鹽

    寶寶為什么夏季易腹瀉?寶寶胃腸道發(fā)育未成熟,胃酸比成人低,加之夏季多吃飲料,沖淡了胃液,殺菌能力降低;寶寶胃腸道中各種消化酶也比成人少,不利于對食物的消化;天氣炎熱,使消化液和酶分泌減少,更容易引起消化不良和腹瀉;嬰幼兒生長發(fā)育迅速,需要相對比成人多的營養(yǎng)物質(zhì)攝入,而營養(yǎng)物質(zhì)又須經(jīng)消化道來消化吸收,其負(fù)擔(dān)就會較重;夏季天熱,細(xì)菌很容易生長繁殖,加之吃的冷拌菜多,增加了胃腸道感染的機(jī)會。

    小兒腹瀉常常表現(xiàn)為突然食欲不振、腹瀉、嘔吐,多數(shù)是嘔吐完后又再腹瀉,但也有同時引起嘔吐和腹瀉的情況?;純捍蟊阆”?,每日數(shù)次至數(shù)十次,有的帶有膿血,常伴吐奶、發(fā)熱、腹脹、煩躁不安。在同時嘔吐和腹瀉的情況下,如不及時補(bǔ)充水分,很容易造成脫水。對于有些患兒來說,也可能會出現(xiàn)發(fā)熱、流鼻涕、咳嗽等癥狀。

    寶寶腹瀉如果沒有出現(xiàn)發(fā)熱和嘔吐,且精神較好,只是大便松軟時,可進(jìn)行半天的觀察。癥狀輕微時,多補(bǔ)充水分、多休息,即可痊愈。但是,嬰兒的免疫力比較弱,癥狀較容易惡化,當(dāng)大便的次數(shù)增加,且越來越稀時,則需前往醫(yī)院就診。

    醫(yī)生一般會做一些簡單的血液及大便檢查,開一些腹瀉及口服補(bǔ)液的藥物,如果有血便時,也會做大便的細(xì)菌培養(yǎng)檢查,如果醫(yī)生判斷患兒為細(xì)菌感染引起的腹瀉,可能會用到抗生素。但如果嚴(yán)重脫水時,一般需要靜脈輸液及住院治療。

    另外家長就診前應(yīng)將之前糞便的情況、顏色、形狀(呈稀水便、糊狀便還是粘液膿血便)及次數(shù)記錄清楚,以便醫(yī)生及時了解病情。以往門診遇到有些細(xì)心的家長還會把寶寶大便的照片用手機(jī)拍下來,這個做法比較好。

    近年來,對于腹瀉病治療的研究中有兩項(xiàng)重要的成果:推薦使用新口服補(bǔ)液鹽(“低滲”口服補(bǔ)液鹽)配方取代以前的口服補(bǔ)液鹽配方;強(qiáng)調(diào)所有患兒在腹瀉發(fā)生時及早補(bǔ)充鋅。中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會有關(guān)專家,制訂兒童腹瀉病的診治原則的建議方案強(qiáng)調(diào)盡早口服補(bǔ)液,強(qiáng)調(diào)繼續(xù)喂養(yǎng),強(qiáng)調(diào)脫水征的識別,強(qiáng)調(diào)補(bǔ)鋅治療,提倡母乳喂養(yǎng),推薦應(yīng)用新口服補(bǔ)液鹽配方。

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    其中預(yù)防脫水尤其重要,從患兒腹瀉的一開始,就應(yīng)給口服足夠的液體以預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并且增加喂養(yǎng)的頻次及延長單次喂養(yǎng)的時間;混合喂養(yǎng)的嬰兒,應(yīng)在母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上給予口服補(bǔ)液鹽或其他清潔飲用水;非母乳喂養(yǎng)(人工喂養(yǎng))嬰兒,應(yīng)選擇口服補(bǔ)液鹽或食物基礎(chǔ)的補(bǔ)液如湯汁、米湯水和酸乳飲品或清潔飲用水。建議在每次稀便后給予補(bǔ)充一定量的液體,直到腹瀉停止。

  中醫(yī)觀點(diǎn) 不妨試試“扁豆止瀉方”

    “扁豆止瀉方”選材很簡單,就是白扁豆,俗稱“白不老”,雙子葉豆科植物扁豆的白色成熟種子。白扁豆性味是甘而微溫,主要?dú)w脾、胃經(jīng),主要治療脾胃虛弱、食欲不振、暑濕吐瀉,既是蔬菜,同時也有藥用價(jià)值。菜市場里生的白扁豆跟藥店里的有同樣的作用,只不過作為中藥材,為了保持它的藥效,會多一個炒制的步驟。所以,制作這個驗(yàn)方建議直接從藥店購買藥用的白扁豆,每次取出30克,碾碎后,加入清水,煎煮30分鐘,直至扁豆?fàn)€熟,加上紅糖、食鹽適量,幼兒每天飲用3~4次,每次一小碗的量即可。一般來說,飲用后第一天腹瀉次數(shù)減少,第二天糞便變稠,第三天癥狀明顯減輕或消失。

    由于生扁豆中含有的皂素、紅細(xì)胞凝集素等天然毒素比較耐熱,烹調(diào)時需要加熱100℃以上持續(xù)數(shù)分鐘后,才能將其破壞。而通過藥材制作加工后,就能起到健脾止瀉的作用。藥雖只有一味,卻能標(biāo)本兼治。尤其適用于3~5歲兒童,寒濕所導(dǎo)致的腹瀉。夏季空調(diào)過低、胃腸受涼之后的腹瀉,都可以應(yīng)用。加糖鹽既能調(diào)味,也可以補(bǔ)充丟失的水、鈉及糖。

    除了兒童腹瀉,成人由于脾虛生濕導(dǎo)致的病癥,如食欲不振、白帶過多、嘔吐腹瀉、煩渴胸悶等癥,白扁豆均可使用。有時為藥效顯著,中醫(yī)師會針對不同癥狀搭配黨參、白術(shù)等藥材。此外,白扁豆有抗菌的成分,又有解毒的作用,所以對于身體腫痛的情況,把煮熟后的白扁豆搗爛,調(diào)入蜂蜜和蛋清,拌成糊狀,然后用紗布包好,敷在腫痛的部位,也是能起到緩解作用。

    仲景健康網(wǎng)溫馨提示,如果腎功能不佳,有尿頻尿急等問題,最好不要常吃白扁豆,因?yàn)榘妆舛估?,有可能會加重這方面的癥狀。
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