春季本來(lái)就是兒童呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)期，再加上飄浮在空氣中的顆粒物，使呼吸系統(tǒng)尚未完善的兒童更易發(fā)生各種呼吸道疾病。3月9日，北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科副研究員張宏文在“兒童營(yíng)養(yǎng)及生長(zhǎng)發(fā)育健康講座”上提醒廣大家長(zhǎng)，霧霾天氣要重視防護(hù)孩子的呼吸系統(tǒng)。

　　連日來(lái)，霧霾天氣籠罩中國(guó)中東部大部分地區(qū)，多地PM2.5指數(shù)直逼歷史最高值，空氣質(zhì)量達(dá)到嚴(yán)重污染程度。霧霾里除了含有大量的細(xì)菌、病毒等病原體，還包含數(shù)百種大氣化學(xué)顆粒物質(zhì)，如礦物顆粒物、硫酸鹽、硝酸鹽、燃料和汽車廢氣等，它們能直接進(jìn)入并黏附在呼吸道和肺泡中，引起急性鼻炎和急性支氣管炎等病癥。

　　城市中，空氣污染物不易擴(kuò)散，加重了二氧化硫、一氧化碳、氮氧化物等物質(zhì)的毒性，危害人體健康。與成人相比，面對(duì)空氣中的有害物質(zhì)，兒童的抵抗力更弱。長(zhǎng)期生活在霧霾天氣中不加以防護(hù)，兒童可能會(huì)出現(xiàn)以下幾種疾病。

　　1.急性呼吸道感染。從生理結(jié)構(gòu)上看，兒童呼吸道非常嬌嫩、脆弱，嬰幼兒還沒(méi)有鼻毛、鼻腔比成人短、彎曲度沒(méi)有成人大，面對(duì)有害物質(zhì)時(shí)，既沒(méi)有鼻毛這樣的過(guò)濾屏障，也因?yàn)橹蓖ǖ臍獾溃沟脷饬鲿惩o(wú)阻，所以對(duì)不良天氣更敏感。霧霾中的有害顆粒能直接進(jìn)入并黏附在兒童的呼吸道和肺泡中，引起急性鼻炎和急性支氣管炎等病癥，如不及時(shí)治療，很容易轉(zhuǎn)為小兒肺炎。如果恰逢流感等呼吸道疾病流行期，霧霾天氣將進(jìn)一步促進(jìn)此類疾病的流行。例如今年1月份霧霾天氣時(shí)，北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科日門(mén)診量一千余人次，呼吸道疾病占60%左右；而同期北京市兒童醫(yī)院、首都兒科研究所的日門(mén)診量均近萬(wàn)人次，其中呼吸道感染占到內(nèi)科病人的50%左右。

　　2.慢性呼吸道疾病加重。對(duì)于患有支氣管哮喘、慢性支氣管炎等疾病的兒童，霧霾天氣可使病情急性發(fā)作或急性加重。需要注意的是，在兒童哮喘中，有1/3是只咳不喘的，叫做“咳嗽變異性哮喘”，很容易被誤診為支氣管炎。因此，家長(zhǎng)千萬(wàn)不要隨便給兒童買抗生素和止咳糖漿來(lái)自行治療?；純鹤詈迷卺t(yī)生的指導(dǎo)下用藥，否則不利于兒童康復(fù)。

　　3.結(jié)膜炎。霧霾天氣中，空氣中的微粒附著到角膜上，可能引起結(jié)膜炎。結(jié)膜炎通常不會(huì)影響視力，但也很難自行緩解，因此，一旦孩子出現(xiàn)頻繁眨眼、揉眼睛、轉(zhuǎn)眼珠、眼內(nèi)有紅血絲等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診。對(duì)于一般的眼部不適，家長(zhǎng)可采用冷敷的方法幫助孩子緩解不適癥狀。

　　4.情緒不穩(wěn)定。陰霾天還會(huì)影響寶寶的情緒，因?yàn)檎焯鞖舛缄幊脸恋模?yáng)昏黃陰暗，寶寶身體中的松果體會(huì)分泌出較多的松果體素，使得甲狀腺素、腎上腺素的濃度相對(duì)降低。甲狀腺素、腎上腺素等是喚起細(xì)胞工作的激素，一旦減少，細(xì)胞就會(huì)“偷懶”，變得極不活躍，寶寶也就會(huì)顯得無(wú)精打采。

　　5.傳染病增加。太陽(yáng)中的紫外線照射可以促進(jìn)人體合成維生素D，長(zhǎng)期霧霾天氣時(shí)紫外線輻射的減弱可直接導(dǎo)致寶寶患小兒佝僂病的幾率增加。另外，紫外線是自然界中殺滅大氣部分微生物如細(xì)菌、病毒等的主要武器?；姻蔡鞖鈱?dǎo)致近地層紫外線減弱，使空氣中的傳染性病菌的活性增強(qiáng)，傳染病增多。

　　面對(duì)惡劣的霧霾天氣，家長(zhǎng)應(yīng)采取以下5點(diǎn)措施，盡量避免給孩子的健康帶來(lái)危害。

　　1.做好個(gè)人衛(wèi)生。為避免兒童感染各類病毒，幼兒在霧霾天氣里應(yīng)避免外出，家長(zhǎng)外出回家后應(yīng)首先換掉外套和褲子，洗臉洗手，將室外的病毒隔離掉。家里有人患感冒等呼吸道疾病時(shí)，不要或減少與孩子接觸。

　　2.少開(kāi)窗通風(fēng)。應(yīng)當(dāng)選擇中午陽(yáng)光較充足、污染物較少的時(shí)候開(kāi)窗換氣，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。另外，還可以在自家陽(yáng)臺(tái)、露臺(tái)、室內(nèi)多種綠植，如綠蘿、萬(wàn)年青、虎皮蘭等綠色冠葉類植物以凈化室內(nèi)空氣。

　　3.適當(dāng)保暖。室內(nèi)溫度保持在18℃—22℃為宜，避免溫差過(guò)大。要保持兒童居室的濕度在45%—55%，多喝水保持呼吸道濕潤(rùn)。

　　4.戴口罩。小學(xué)生早晚外出，可以戴棉布或N95口罩以降低呼吸道疾病的發(fā)生。告訴孩子走路時(shí)盡量遠(yuǎn)離馬路，因?yàn)樯舷掳喔叻迤诤屯砩洗笮推囘M(jìn)入市區(qū)這些時(shí)間段，污染物濃度最高。最好不要讓兒童太早出門(mén)，清晨時(shí)霧霾相對(duì)比較重，隨著太陽(yáng)的出來(lái)，霧霾會(huì)有所緩解。告訴孩子不要做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免急促呼吸時(shí)將更多污染物吸入肺中。

　　5.清淡飲食。少吃刺激性食物，多吃新鮮蔬菜和水果，可以補(bǔ)充各種維生素和無(wú)機(jī)鹽，還能夠潤(rùn)肺除燥、祛痰止咳、健脾補(bǔ)腎。