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水痘治療

來源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間:2008/07/07
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       水痘:是由 水痘--帶狀皰疹病毒 所引起的急性傳染病。主要發(fā)生于小兒,全身癥狀較輕,皮膚粘膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂并伴有發(fā)熱。

(1)臨床表現(xiàn)
水痘病毒存在于早期病人的呼吸道內(nèi),主要通過唾液飛沫傳播,亦可由于接觸病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部結(jié)痂、干燥前均具有傳染性。本病潛伏期大約2-3周。
開始時(shí)患者可有微熱、全身不適、食欲不振、咳嗽或輕度腹瀉等癥,常不被重視。發(fā)熱的同時(shí)或于發(fā)熱1-2天后開始出疹,皮疹先見于軀干、頭部、逐漸延及面部,最后到達(dá)四肢。皮疹分布以軀干為多,呈向心性分布,而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結(jié)痂,短者約6-8小時(shí),皮疹發(fā)展快是本病的特征之一,水皰稍呈橢圓形,大小不一,表淺,似浮在表面,常伴癢感使患者煩躁不安。一般1-3日內(nèi),皰疹從中心開始枯干、結(jié)痂,再經(jīng)數(shù)日后,痂蓋自行脫落,脫落后不留疤痕。因皮疹分批出現(xiàn),故在病根中可見各期皮疹同時(shí)存在,此起彼伏,參差不齊。成人患水痘,其癥狀較兒童嚴(yán)重,表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退,全身癥狀嚴(yán)重,皮疹融合成片,并發(fā)癥易見如肝炎、肺炎等,應(yīng)加以注意。

(2)實(shí)驗(yàn)室檢查
本病臨床癥狀典型,無用特殊檢查。

(3)治療
西醫(yī)治療
主要是對(duì)癥處理,如搔癢較著者可口服非那根,局部擦涂爐甘石洗劑。皰疹破裂者可涂1%龍膽紫,如有皮膚繼發(fā)性細(xì)菌感染,可適當(dāng)選用四環(huán)素軟膏局部涂抹或抗菌素等。

中醫(yī)治療
銀花12克,甘草3克,水煎連服三天。皮膚抓破者,可用青黛散外敷。

(4)護(hù)理
水痘傳染性很強(qiáng),必須早期隔離患兒,直到全部皮疹結(jié)痂為止。發(fā)熱期患兒應(yīng)臥床休息,給予高熱量易消化的飲食和充足的水分。修剪患兒指甲、防止抓破水瘡,勤換衣服,保持皮膚清潔衛(wèi)生。

(5)預(yù)防
早期隔離患者,對(duì)易感人群,需嚴(yán)密觀察三周,并可口服板藍(lán)根沖劑,予以預(yù)防,對(duì)患嚴(yán)重濕疹或正在應(yīng)用激素治療的小兒,應(yīng)特別注意保護(hù),切勿與水痘患兒接觸,如已接觸,則可肌肉注射胎盤球蛋白或兩種球蛋白,同時(shí)對(duì)正在應(yīng)用激素治療的小兒需及時(shí)減量或逐漸停用激素。此外,對(duì)水痘患兒的用具等要暴曬或煮沸消毒。
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