炎熱的夏季偷走了不少人的食欲。這不，老顧客劉大媽抱著不到1歲的壯壯來找我：“孩子平時就挑食，吃得不多，這幾天就連最愛吃的東西也不想吃，連心愛的玩具也懶得玩，用蛋黃‘補(bǔ)肚子’也不關(guān)事。這是怎么了？”

　　脾胃不和

　　經(jīng)詢問得知，壯壯不久前做過身體的全面檢查，除有點缺鋅外，其他各項指標(biāo)都正常。我摸摸他的額頭，沒發(fā)熱，面色少華，小手不溫，舌苔黃厚，大便偏干。“壯壯沒啥大病，就是有些厭食癥，屬于中醫(yī)所說的‘脾胃不和’類型。您不能再用蛋黃‘補(bǔ)肚子’增加營養(yǎng)了，蛋黃屬于高蛋白不易消化的食物，不但不‘補(bǔ)肚子’，還會加重消化不良而加劇厭食。”

　　我告訴劉大媽，小兒厭食多見于1～6歲兒童，中醫(yī)認(rèn)為，厭食屬脾胃病的范疇，因飲食不節(jié)、喂養(yǎng)不當(dāng)、長期偏食等，影響和損傷脾胃正常的運(yùn)化功能。“讓孩子服用小兒健胃消食片加啟脾丸，并補(bǔ)鋅，因為缺鋅也會使食欲和消化功能減退。再者，壯壯臉色蒼白，小手不溫，可用中藥飲片中的熱藥鹽附子、肉桂各9克，粉碎過籮，用適量的米醋調(diào)勻敷于手心及足心，至手足轉(zhuǎn)溫為止。”

　　而小兒厭食除了“脾胃不和”型外，主要還有脾胃虛弱型、胃陰不足型等?！　?/p>

　　脾胃虛弱

　　【典型案例】南南今年5歲，自小體弱，近1年來常常是厭食，甚而拒食，進(jìn)食時易惡心嘔吐，形體消瘦，四肢不溫，面色萎黃，神疲乏力，動則氣短出汗，平時易感冒，便溏，舌苔薄白，脈細(xì)無力。中醫(yī)辨證為脾胃虛弱型厭食。

　　【用藥指導(dǎo)】脾胃為后天之本，主運(yùn)水谷精微（泛指人體消化吸收的營養(yǎng)物質(zhì)），為氣血生化之源。由于小兒脾胃弱，消化能力較差，加上體質(zhì)虛弱，飲食不能自節(jié)，導(dǎo)致脾運(yùn)胃納功能失調(diào)，脾氣虛難以運(yùn)化營養(yǎng)物質(zhì)，胃氣虛則無力消化食物，致使厭食加重，體弱多病。

　　治宜健脾益氣。藥用黃芪、黨參、炒白術(shù)、茯苓、淮山藥、姜半夏、生薏仁、炒扁豆、砂仁、桔梗、陳皮、炙甘草?！　?/p>

　　胃陰不足

　　【典型案例】6歲的金金，自患重感冒后，食欲不振，口干咽燥多飲，繼而厭食嘔惡，皮膚干燥無光澤，頭發(fā)枯黃，面色蒼白，易汗出，手足心熱，大便干結(jié)，小便黃短，舌質(zhì)紅少津，舌苔花剝，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證為胃陰不足。

　　【用藥指導(dǎo)】胃喜潤惡燥，以和降為順。如果素體陰虛，再加上患熱病后，耗傷津液，以致胃中陰津損傷，不能濡養(yǎng)胃氣，虛熱郁于胃中，影響胃納及和降功能，出現(xiàn)胃陰不足癥狀。

　　治宜滋陰養(yǎng)胃。藥用北沙參、太子參、麥冬、石斛、玉竹、白芍、烏梅、麻仁、生山藥、炒麥芽、炒谷芽、陳皮、甘草。