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給急性前列腺炎分個(gè)類

來源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間:2008/09/10
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       急性前列腺炎經(jīng)及時(shí)積極治療后大多數(shù)可以痊愈,較少病人膿腫,急性期如治療不徹底,可演變?yōu)槁浴?BR>    其預(yù)后及主要轉(zhuǎn)下:
    1.痊愈 全身癥狀消失,局部腫脹消退,無觸痛,前列腺液檢續(xù)3次正常。一般評(píng)判治愈的標(biāo)準(zhǔn)為:臨床癥狀消失,尿三杯正常,前列腺液鏡檢白細(xì)胞每高倍視野少于10個(gè),細(xì)菌培養(yǎng)性。
    2.遷延
    ①隱性感染,因無明顯癥狀而失治或延誤治療后可慢性前列腺炎;
    ②重度炎癥或膿腫切開后,炎癥未徹底治愈,癥狀不明顯,遇有誘因則急性發(fā)作或轉(zhuǎn)為慢性;
    ③急性前列腺般6個(gè)月未治愈,即轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。
    急性前列腺炎的病理變化主要是以多形核白細(xì)胞浸潤(rùn)、破壞前列腺腺體,或前列腺導(dǎo)管及其上皮和鄰近的間質(zhì)為其特點(diǎn)。是由細(xì)菌感染所致。其病理變化又因炎癥的類型不同而有所區(qū)別。
    (1)卡他性前列腺炎:感染由前列腺排泄管向腺腔蔓延,充血、水腫、滲出增加。腔內(nèi)腺上皮伴輕度炎細(xì)胞浸潤(rùn),腺管上皮增生和脫屑。
    (2)實(shí)質(zhì)性前列腺炎:病變?cè)侔l(fā)展,間質(zhì)內(nèi)嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn),擴(kuò)展到實(shí)質(zhì),形成小膿腫。上皮壞死脫落,腺腔因而不易分辨。間質(zhì)炎蔓延到一葉或整個(gè)腺體。
    (3)濾泡性前列腺炎:各個(gè)腺泡腺管有上皮脫落和膿細(xì)胞浸潤(rùn),由于炎癥發(fā)展而充血水腫加劇,管腔狹窄閉塞,可形成假性膿腫或小膿腫。整個(gè)腺體變軟,腫脹具有彈性。
    (4)前列腺膿腫:實(shí)質(zhì)炎發(fā)展為局限膿腫,或身體它處炎癥經(jīng)血行感染及淋巴感染而引起前列腺膿腫。約1/2病例膿腫繼續(xù)增大,最后向尿道、會(huì)陰或直腸穿破。
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