無精子癥的診斷要點

　　精液檢查3次以上未發(fā)現(xiàn)精子者，皆可診斷為本病。

　　必要時可做睪丸活檢、精道造影、內(nèi)分泌激素放免測定等，以協(xié)助鑒別阻塞性無精子或先天性無精子。

　　無精子癥的辨證分析

　　無精子癥多由于先天不足，稟賦薄弱，腎精虧損，命火衰微;或由于后天失調(diào)，虛損太過，脾失運化，精血乏源;濕熱素盛，瘀阻，閉塞精道;或先患痄腮，少陽之疫毒下流厥陰，而余毒留戀，精蟲難生而導致無精子癥。

　　辨證首先辨虛實。虛證多由腎虛，常伴有性欲減退、陽痿、早泄、腰酸膝軟等。實證多由瘀熱，常伴有性欲正?；蚩哼M，睪丸腫痛，血精等。總的治法以補腎添精，清熱化瘀為主。

　　無精子癥的辨證論治

　　腎虛型

　　【證見】 無精子，不育，睪丸偏小偏軟，性欲減退，陽痿早泄;腰酸膝軟，頭暈耳鳴，自汗盜汗，失眠心悸。舌質(zhì)偏紅，苔薄白，脈細弱。

　　【治法】 補腎添精。

　　【方藥】

　　1.主方 聚精湯

　　處方：魚鰾10克，胎盤10克，鹿茸3克(另熔化)，熟地黃20克，沙苑子10克，何首烏15克，山茱萸12克，當歸12克，白芍15克。水煎2次分2次服，每日1劑。

　　2.中成藥

　　(1)七寶美髯丹，口服，每次9克，每日3次。

　　(2)生髓育麟丹，口服，每次9克，每日3次。

　　(3)杞菊地黃丸，口服，每次9克，每日3次。

　　3.單方驗方

　　(1)啟源養(yǎng)精湯

　　處方：楮實子10克，山藥15克，枸杞子10克，茯苓15克，牛膝10克，何首烏15克，桃仁10克，太子參15克，胡桃仁10克，熟地黃20克，山茱萸10克，白術10克，覆盆子10克，玉竹10克，女貞子10克，生甘草3克。水煎服，每日l劑。

　　另用睪丸外敷藥：雞冠花30克，楮實子20克，橘核20克，雞血藤膠30克，共研細末。用透骨草煎水調(diào)藥末為糊，敷于睪丸，每晚睡前敷。此法與內(nèi)服藥連續(xù)用4個月后停藥。次年如上法治之1個月，再休藥數(shù)月待妻孕。服藥時忌酒、辛辣、腥、茶、粘食等。