改革開放以來，我們曾以人口大國自豪，泱泱華夏兒女占據(jù)著世界人口的近四分之一，為國家的經(jīng)濟改革帶來了廉價的紅利；而當下國內(nèi)人口生育率的不斷下降，卻也成了社會轉(zhuǎn)型時期的關(guān)鍵性問題。放開“計劃生育”成了近來一大社會熱點話題，近日新華網(wǎng)標題為“國務(wù)院智囊團隊建議應(yīng)全面放開二胎 調(diào)整計劃生育政策”的文章，更是報道目前北京、上海等大城市按戶籍人口計算已出現(xiàn)了低于1的生育超低水平，并提出應(yīng)盡快調(diào)整完善人口和計劃生育政策。

   低生育水平產(chǎn)生的原因，除了計劃生育政策影響，也與現(xiàn)在人們的思想觀念和社會壓力有關(guān)。據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測，在21世紀，不孕不育將成為僅次于腫瘤和心腦血管病的第三大疾病。權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，在已婚夫婦中非意愿性不孕發(fā)生率為7％～46％。我國平均每10對育齡夫婦中就有1對面臨生育困難，而且育齡人群中不孕癥患病率正在逐年增加，目前我國不孕不育患者的比例已經(jīng)接近了婚育年齡人口總數(shù)的10％。

   這才是讓我們堪優(yōu)的數(shù)字！是什么原因?qū)е氯缃裼羞@一新的大難題呢？曾有一中醫(yī)進述，他在歐州游歷講學(xué)期間，學(xué)生問他人類的孕育能力是否跟飲食有關(guān)。他沉思片刻回答學(xué)生：據(jù)我所知，現(xiàn)在還沒有試驗研究證明這個問題。但從我們中國傳統(tǒng)中醫(yī)自然觀的角度來說，中國人的飲食多以谷物的種子為主，種子多數(shù)具有很強的生發(fā)能力，這是不是有關(guān)還有待研究。

    這是一個待研究的課題。祖國傳統(tǒng)中醫(yī)認為：腎主生精、生發(fā)、生育、生髓，人的一切生殖發(fā)育都與腎密切相關(guān)，補腎填精已延續(xù)幾千年的傳統(tǒng)中醫(yī)治療孕育病癥的核心主導(dǎo)思想。中醫(yī)理論講“腎藏精主生殖”，腎氣藏精功能低下導(dǎo)致早泄、遺精，腎陽不足易致精子活力低下、性欲低下。女性出月經(jīng)絮亂、不孕等癥狀。腎精不足即頭暈耳鳴、少精、無精、不孕。 
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     出現(xiàn)上述如此高的發(fā)病率該采用什么治療方案呢？通過西醫(yī)角度治療無非是激素療法并且結(jié)果收效甚微。多數(shù)人現(xiàn)在采用傳統(tǒng)文化的中醫(yī)中藥治療。不僅是現(xiàn)代人發(fā)現(xiàn)用老祖先留下來的傳統(tǒng)藥物治療孕育問題，早在每個朝代中都有中醫(yī)中藥對保胎、流產(chǎn)、墜胎等病證有記載，前一段時間熱播的電視劇《甄嬛傳》，劇情內(nèi)有大量孕育方面環(huán)節(jié)與中醫(yī)藥相關(guān)，如安陵容懷孕時，有流產(chǎn)跡象，太醫(yī)在她房間里熏艾，說這樣可以止血、保胎。安陵容暗示齊妃夾竹桃是損胎兒的東西，齊妃聽后動起了心思，給甄嬛送去了一份摻了夾竹桃的糕點。太醫(yī)說，夾竹桃加桂枝，會導(dǎo)致流產(chǎn)等。傳統(tǒng)中醫(yī)藥為什么對孕育問題有如此好的作用并長盛不衰呢？

     中醫(yī)藥治療不孕不育，有兩千多年的悠久歷史，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有關(guān)于不孕不育的記載和治療。中醫(yī)認為，女性腎虛，月經(jīng)總是向后推，量少質(zhì)薄，造成久婚不孕。氣滯血瘀、痰濕肝郁等可導(dǎo)致沖任不通，月經(jīng)失調(diào)或行而不暢，不能攝精成孕。而男子不育，主要是腎肝脾功能失調(diào)而致。腎虛則生精功能障礙，可能出現(xiàn)陽萎、不射精、少精、弱精、死精等。中醫(yī)中藥有其獨特的優(yōu)勢，特別是對一些功能性、內(nèi)分泌性引起的不孕不育，通過整體調(diào)理，讓自身得到平衡，生育功能增強，療效顯著。

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     許多長時間懷不上孩子的人最先想到的辦法就是找個中醫(yī)看看。據(jù)了解，中國不孕不育癥夫婦幾乎100%經(jīng)過中醫(yī)中藥的治療，許多醫(yī)療機構(gòu)也開設(shè)了以中醫(yī)中藥為主的不孕不育專科。
 

     從中醫(yī)角度來講，多從腎、肝，脾胃、氣血方向進行治療。那么，中醫(yī)怎么治療女子不孕癥呢？

仲景牌右歸丸功能主治：溫補腎陽，填精止遺。用于腎陽不足，命門火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，陽痿遺精，大便溏薄，尿頻而清。

       1、補腎滋腎法：“經(jīng)水出諸腎”，故調(diào)經(jīng)之本在腎，臨床上常見的月經(jīng)病和不孕癥多與腎虛有關(guān)，腎陽虛者宜溫腎助陽，腎陰不足者宜滋腎養(yǎng)陰。

      ①溫腎助陽法，常用方劑：右歸丸、右歸飲、毓麟珠等。常用藥有菟絲子、仙靈脾、仙茅、肉蓯蓉、補骨脂、鎖陽、覆盆子、沙苑子、韭子、杜仲、紫河車、續(xù)斷、紫石英、肉桂、附子等，宮寒明顯者用艾附暖宮丸或溫經(jīng)湯加減。

      ②滋腎補陰法，常用方劑：左歸丸、左歸飲、六味地黃湯等。常用藥油熟地黃、何首烏、黃精、阿膠、龜板膠、女貞子、枸杞子、墨旱蓮等。陰虛陽抗者用龜板、鱉甲；陰虛內(nèi)熱明顯者常用知母、黃柏等。

      2、疏肝養(yǎng)肝法：肝氣郁結(jié)是影響月經(jīng)及妊娠的主要原因，而肝陰不足有常與腎虛同時存在，故婦科臨床常用疏肝及養(yǎng)肝法，前者多與活血法配伍，后者多與滋腎合用。

      ①疏肝解郁法，常用方劑：逍遙散、柴胡疏肝散、四逆散等。肝郁化火者用丹梔逍遙丸。常用藥油柴胡、香附、郁金、川楝子、延胡索、綠萼梅、玫瑰花、烏藥、八月札、枳殼等。氣不行血致血瘀者可加桃仁、紅花、丹參、赤藥等。

      ②滋養(yǎng)肝陰法，常用方劑：二至丸，一貫煎等。常用藥有熟地黃、白芍、女貞子、枸杞子、桑葚子、墨旱蓮、何首烏等。肝陰不足導(dǎo)致肝陽上亢者，可用三甲復(fù)脈湯。

     3、和胃法：脾胃為后天之體，氣血生化之源，有運化精微，滲利水濕，統(tǒng)攝血液之功能。脾胃功能失調(diào)則沖任不滿、統(tǒng)攝無權(quán)，或痰濕內(nèi)阻而致月經(jīng)不調(diào)或不孕。對脾氣虛弱者應(yīng)用補氣健脾法，胃陰不足者用養(yǎng)胃陰法，胃寒者用溫胃和中法。常用方劑：補氣健脾用四君子湯，養(yǎng)胃陰用一貫煎，脾胃虛寒用理中湯。常用藥補氣健脾用人參、黨參、太子參、黃芪、白術(shù)、茯苓、山藥，大棗、干草；養(yǎng)胃陰用沙參、麥冬、枸杞；溫胃用干姜、附子等。脾胃腎而中氣陷者于健脾補氣方中重用黨參、白術(shù)、黃芪，少佐升麻、柴胡。常用舉元煎或補氣益氣湯。脾胃而失于統(tǒng)攝者，于健脾補氣方中加養(yǎng)心安神藥，如酸棗仁、柏子仁、茯神、遠志、龍眼肉等，常用歸脾丸 。

      4、補氣養(yǎng)血法：氣血不足，沖任虛衰，則經(jīng)不調(diào)，孕難成。常用方劑：八珍湯，十全大補丸，當歸補血湯等。常用補氣藥有黃芪、人參、黨參、太子參、山藥、白術(shù)、大棗。常用補血藥有當歸、熟地黃、白芍、枸杞子、桑葚子、黃精、阿膠、何首烏、龍眼肉等。

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       中醫(yī)辯證男性陽痿導(dǎo)致的不育通常與命門、肝、脾關(guān)系密切，治療時就需要補腎、健脾養(yǎng)心、疏肝等治法。那么哪些中藥可以選用呢？

     1、辯證論治命門火衰：治則是溫補腎陽，選右歸丸加減。熟地黃15g，白術(shù) 9g，當歸12g，枸杞9g，杜仲15g，仙茅15g，巴戟肉15g，山茱萸9g，淫羊藿15g，肉叢蓉20g，制附子12g，肉桂5g。

     2、濕熱下注：治則是清利濕熱，方選龍膽瀉肝湯加減。龍膽草6g，黃芩12g，梔子9g，澤瀉9g，木通9g，車前子12g，當歸12g，生地黃12g，柴胡9g，甘草3g。

     3、肝氣郁結(jié)：治則是疏肝解郁、方選逍遙丸加減。升麻6g，柴胡6g，川芎6g，香附10g，橘葉10g，刺蒺藜10g，制首烏10g，枸杞子10g。

     4、心脾兩虛：治則是補益心脾，方選歸脾丸加減。黨參15g，黃芪12g，白術(shù)12g。