我們平常最常聽(tīng)說(shuō)的就是，注意清潔，保持性器官的衛(wèi)生，是為了不生病，但我們卻很少了解，在近來(lái)越來(lái)越多的不孕不育癥患者中，有相當(dāng)一部分是不愛(ài)護(hù)自己的性器官造成的。

　　日常行為：經(jīng)期同房也會(huì)導(dǎo)致不孕

　　講座上，郭藝紅主任首先強(qiáng)調(diào)了日常生活中可能影響女性生育的一些壞習(xí)慣，其中很重要的幾個(gè)包括吸煙、突擊減肥、經(jīng)期性生活和反復(fù)流產(chǎn)。首先，長(zhǎng)期抽煙， 煙堿和尼古丁會(huì)導(dǎo)致全身的血管病變，子宮的血管也避免不了受牽連，而且可以影響到整個(gè)激素系統(tǒng)，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，引起不孕；另外，快速減肥，無(wú)論是用減肥 藥還是過(guò)度節(jié)食，都可能引起月經(jīng)不調(diào)，因?yàn)橹挥斜３终５募∪狻⒅颈壤?，?nèi)分泌才不會(huì)紊亂；而反復(fù)的流產(chǎn)、刮宮，不但會(huì)引起性器官的各種炎癥，包括陰道 炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等，還有可能引起子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連等。不管是高壓吸宮，還是大力刮宮，任何一種方式的流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷都是存在的， 而且以目前的生殖醫(yī)學(xué)技術(shù)來(lái)看，只要有子宮，就有可能有孩子，子宮這個(gè)孕育孩子的土壤沒(méi)有了，或者壞了，那就永遠(yuǎn)失去了做母親的權(quán)利。

　　值得一提的是，很多人，特別是年輕女性對(duì)經(jīng)期性生活不夠在意，給以后的不孕埋下了隱患?！敖?jīng)期性生活可能導(dǎo)致盆腔的感染，子宮內(nèi)膜異位癥等，這些都是導(dǎo)致 不孕的原因。經(jīng)期中，女性盆腔內(nèi)的氣壓比外界要低，再加上宮頸口松弛，就像打開(kāi)了一個(gè)與外界接觸的大門(mén)，很容易將細(xì)菌、血液吸入盆腔，引起感染；另外，在 興奮的時(shí)候，女性的子宮會(huì)產(chǎn)生收縮，很容易把經(jīng)血和剝脫的子宮內(nèi)膜碎片吸入輸卵管、卵巢等地方，這些沒(méi)有排出的經(jīng)血，就是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥的元兇。而不 孕的婦女當(dāng)中，20%~40%有子宮內(nèi)膜異位癥。”

　　郭藝紅建議，保護(hù)自己的性器官，除了要杜絕以上這些行為之外，特別要注意在經(jīng)期和性生活前的外陰清洗，健康情況下建議清水清洗就可以了。

　　她還提醒大家，女性生殖器官，特別是陰道、子宮、輸卵管和卵巢這些內(nèi)生殖器官，在體內(nèi)的位置比較深，即使出現(xiàn)病變，癥狀也是非常隱匿的，很容易被忽視。 比如常見(jiàn)的子宮肌瘤，在長(zhǎng)到5cm以前，80%的人是沒(méi)有癥狀的，都是體檢中發(fā)現(xiàn)。輸卵管積水，沒(méi)有嚴(yán)重到梗阻階段也是發(fā)現(xiàn)不了的，包括惡性腫瘤，不到積 水、粘連的程度，也是很難發(fā)現(xiàn)的。所以她建議，35歲以上的女性，要每一年或者半年做一次檢查，只需要做常規(guī)的婦科檢查加盆腔B超就可以了，既經(jīng)濟(jì)又能直 觀看到病變。

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　　醫(yī)療行為：導(dǎo)絲疏通輸卵管、卵巢打孔、子宮息肉摘除等有創(chuàng)治療都可能導(dǎo)致不孕

　　接著，郭藝紅談到，病人對(duì)性器官保護(hù)意識(shí)淡薄，以及一些醫(yī)院、醫(yī)生對(duì)治療適應(yīng)證的把握不嚴(yán)，導(dǎo)致了很多由于過(guò)度治療性器官疾病造成的不孕不育。

　　她談到一個(gè)病例，是廣州某大醫(yī)院的護(hù)士，由于多囊卵巢綜合征接受了該院一名權(quán)威醫(yī)生的“激光打孔”治療，手術(shù)結(jié)束后三個(gè)月，她都沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，一檢查性激 素水平，顯示卵巢功能衰竭，她追悔莫及，與原本很信任的醫(yī)生同事對(duì)簿公堂?！岸嗄衣殉簿C合征就是卵巢里有很多個(gè)小卵泡，但是不發(fā)育，打孔的方法是利用激 光，打穿卵巢，打掉幾個(gè)小卵泡，達(dá)到讓其他卵泡得以正常生長(zhǎng)的治療辦法，因?yàn)樗玫搅思す猓€要打孔，就可能刺激卵巢，導(dǎo)致卵巢早衰，排不出正常長(zhǎng)大的卵 泡，還可能影響性激素的正常。這種治療方法對(duì)激光的強(qiáng)度、打孔的深度和個(gè)數(shù)都有嚴(yán)格的要求，所以要找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，即使醫(yī)生有經(jīng)驗(yàn)，病人的個(gè)體差異也很 大，所以一定要慎重選擇，而且激光打孔后三個(gè)月，最多半年，多囊卵巢綜合征還會(huì)出現(xiàn)，所以如果這個(gè)時(shí)間內(nèi)抓緊懷孕還沒(méi)有成功的話(huà)，最好選擇其他方法。”郭 藝紅建議。

　　“cook導(dǎo)絲疏通輸卵管，是目前最常見(jiàn)的過(guò)度治療之一，很多醫(yī)院在給病人做了輸卵管造影以后說(shuō)：‘你這是通而不暢，建議做個(gè)導(dǎo)絲疏通?！∪饲笤行那?，當(dāng)然希望通暢，就很容易接受。其實(shí)通而不暢是個(gè)很含糊的評(píng)估，輸卵管最細(xì)的地方不到一毫米，什么絲去疏通都可能給輸卵管造成 損傷，就算沒(méi)有扎穿輸卵管，至少會(huì)損傷到輸卵管內(nèi)壁的纖毛，纖毛是擺動(dòng)著輸送卵子和受精卵的，如果纖毛的擺動(dòng)功能弱了，卵子輸送不出去，或者受精卵輸送不 到子宮而著床在輸卵管內(nèi)，就會(huì)造成不孕或?qū)m外孕。所以，尤其是輸卵管遠(yuǎn)端不通的患者，切勿輕易嘗試疏通。統(tǒng)計(jì)顯示，做過(guò)導(dǎo)絲疏通后，發(fā)生宮外孕的幾率高達(dá)17%，輸卵管再次閉塞的幾率也高達(dá)50%。”郭藝紅再三提醒聽(tīng)講座的女性朋友。

　　另外，子宮內(nèi)膜息肉也是一種常見(jiàn)病，它是長(zhǎng)在子宮內(nèi)的 一個(gè)或多個(gè)異物，起到類(lèi)似于避孕環(huán)的作用，所以也會(huì)影響受孕。常見(jiàn)的治療方法是做息肉摘除，但一定要在宮腔鏡直視下做，特別是只有一個(gè)息肉時(shí)，本來(lái)只需要 用鉗子從根部像摘瓜一樣摘掉就可以了，如果看不到，盲目刮宮，就像流產(chǎn)一樣對(duì)子宮內(nèi)膜損傷很大。也不要盲目做電切，因?yàn)殡姷兑贿M(jìn)去，就會(huì)灼傷周?chē)喈?dāng)面積的子宮內(nèi)膜，給受孕造成困難。

　　最后，郭藝紅呼吁，有生育要求的女性一定要警惕，任何對(duì)女性性器官的手術(shù)、有創(chuàng)傷的器械治療、激光或電治 療都要特別謹(jǐn)慎，在做之前，先了解是否可能影響受孕，有沒(méi)有其他藥物治療的方法可以替代等。而且像卵巢激光打孔、導(dǎo)絲疏通輸卵管、宮腔鏡治療輸卵管積水這 些治療方法，治療后只要身體恢復(fù)，就要盡快受孕，因?yàn)閺?fù)發(fā)的幾率非常高，基本上半年內(nèi)都會(huì)復(fù)發(fā)，但要記住，切忌反復(fù)做這些有創(chuàng)傷的治療，給性器官造成不可 補(bǔ)救的損傷，一旦不能做媽媽?zhuān)突谥硪印?/P>