月經(jīng)不調(diào)是一種比較常見的婦科疾病。雖然絕大多數(shù)女性都會形成每月規(guī)律、正常的月經(jīng)來潮。但是很多女性由于自身的身體素質(zhì)、精神心理因素、遺傳、環(huán)境等其他很多方面因素導致了不同程度的月經(jīng)不調(diào)。但是一般不會影響日常的工作、學習和生活。所以很多人認為“不來月經(jīng)才方便，治不治無所謂”。但殊不知有時月經(jīng)不調(diào)是不孕癥的一個重要信號。

　　彭某某，26歲，15歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)周期37～40天，經(jīng)期5～7天，經(jīng)量少，無痛經(jīng)，20歲開始月經(jīng)周期逐漸延長至45～60天，月經(jīng)量較原來減少約1/3，體重增加明顯。自認為不影響日常生活，未就診。2006年結(jié)婚，夫婦同居，性生活正常，未避孕一直未孕3年。自述用排卵試紙自測排卵，測量體溫均提示不排卵。行輸卵管檢查，通液提示：雙側(cè)輸卵管通暢。2008年于某醫(yī)院就診，B超檢查提示卵巢多囊樣改變，抽血檢查性激素6項，提示T0(雄激素)高于正常范圍，糖代謝及胰島素代謝略高于正常范圍。追問病史，其姐月經(jīng)不規(guī)律，但已生育(自述為治療后妊娠)?？紤]此患者為多囊卵巢綜合征。正是這看似無關(guān)緊要的月經(jīng)不調(diào)導致了這名患者的不孕。

　　雖然不孕癥的原因涉及的方面比較多，歸納起來有器質(zhì)性、內(nèi)分泌性、免疫性與精神性四種，其中內(nèi)分泌性，也就是排卵障礙性因素占38.3%。而排卵障礙大多表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)，故出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)后育齡期婦女不可忽視。

那個不痛，月月輕松，月月舒牌痛經(jīng)寶顆粒！

　　那么又是哪些因素導致的月經(jīng)不調(diào)呢?原因有很多，其中多囊卵巢綜合征和功能失調(diào)性子宮出血是育齡期婦女月經(jīng)不調(diào)最常見的原因。那么這些因素引起的月經(jīng)不調(diào)都有哪些表現(xiàn)呢?

　　多囊卵巢綜合征以月經(jīng)不調(diào)為最主要癥狀。多表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)(月經(jīng)周期延長)或閉經(jīng)。閉經(jīng)前常有月經(jīng)量過少或月經(jīng)稀發(fā)。另外多囊卵巢綜合征還會有以下表現(xiàn)：多毛、痤瘡。出現(xiàn)不同程度的多毛，以性毛為主，陰毛濃密且男性型傾向，延及肛周、腹股溝或腹中線，也有上唇細須或乳暈周圍有長毛出現(xiàn)等。油脂性皮膚及痤瘡常見。肥胖。50%以上患者肥胖(體重指數(shù)≥25)且常呈腹部肥胖型(腰圍/臀圍≥0.80)。且育齡期的多囊卵巢綜合征婦女因排卵障礙可導致不孕，約占排卵障礙的不孕婦女的75%。

　　功能失調(diào)性子宮出血分為無排卵性功血和排卵性月經(jīng)失調(diào)。無排卵性功血臨床上最常見的癥狀是子宮不規(guī)則出血，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，月經(jīng)期長短不一，月經(jīng)量時多時少或增多，甚至大量出血。出血期間一般無腹痛或其他不適，出血量多或時間長，時常繼發(fā)貧血，大量出血可導致休克。排卵性月經(jīng)失調(diào)一般表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或月經(jīng)周期正常，但經(jīng)期延長。這些均有可能導致不孕。