子宮肌瘤可因其生長的部位不同,而有不同的名稱,如肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。子宮肌瘤如果發(fā)生肉瘤變性,瘤體突然發(fā)展較快,生長迅速,則肌瘤有惡變的可能。大多數(shù)子宮肌瘤患者并無癥狀,而部分患者可較早出現(xiàn)癥狀。當(dāng)然,病人所表現(xiàn)的癥狀不一定與肌瘤的大小成比例,而與肌瘤生長部位有密切的關(guān)系。如粘膜下肌瘤可較早發(fā)生不規(guī)則陰道出血;漿膜下肌瘤則可長得很大尚無癥狀;而肌壁間肌瘤如瘤體較大時可有月經(jīng)過多,往往伴有血塊,月經(jīng)持續(xù)時間延長,間隔時間縮短。患者可在偶然情況下發(fā)現(xiàn)下腹部腫塊,如肌瘤在子宮體前壁生長,且體積較大時,可壓迫膀胱,病人可出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀。肌瘤在一般情況下不發(fā)生疼痛,但在漿膜下帶蒂的肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時,可發(fā)生急性腹部絞痛。子宮肌瘤除了可導(dǎo)致患者出現(xiàn)上述癥狀外,還可引起不孕。因為子宮肌瘤可改變宮腔形態(tài)及腫瘤本身做為異物皆可妨礙孕卵著床,影響精子運動。所以,不少患者在子宮肌瘤被摘除后又可受孕。
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如確診為子宮肌瘤者也不要驚慌,對于無癥狀、瘤體不大的,病人可每3~6個月到醫(yī)院復(fù)查一次。若年齡在40歲以上,出血量不多,做診刮檢查后無惡性病變者,也可每3~6個月復(fù)查一次,并注意適當(dāng)休息,配合藥物治療,尤其是中醫(yī)中藥治療。如果肌瘤無明顯變化,無出血或出血不嚴重,等到更年期后肌瘤將會逐步萎縮。如果肌瘤為多發(fā)性,大于3個妊娠月,癥狀明顯,已有后代者,或是肌瘤大于6個妊娠月,雖無癥狀,都應(yīng)做全子宮切除術(shù),以防不良情況發(fā)生。