腸道寄生蟲(chóng)病在小兒時(shí)期并不少見(jiàn),其中蛔蟲(chóng)病是最常見(jiàn)的一種。過(guò)去蛔蟲(chóng)感染率在城市高達(dá)70%,農(nóng)村更高到90%以上。隨著衛(wèi)生條件的改善,寄生蟲(chóng)病確實(shí)有了明顯的下降,但是近年蛔蟲(chóng)的感染率在城市仍有20%左右,在農(nóng)村40%左右,而蟯蟲(chóng)的感染率還要高一些。不少家長(zhǎng)認(rèn)為蛔蟲(chóng)及蟯蟲(chóng)病是常見(jiàn)的病,無(wú)足輕重,當(dāng)孩子面部出現(xiàn)“蟲(chóng)斑”、夜間磨牙或有腹痛時(shí),常自選驅(qū)蟲(chóng)藥給孩子服用,有的不見(jiàn)大便中有蟲(chóng)驅(qū)出,反復(fù)用藥。然而驅(qū)蟲(chóng)藥的選用是有講究的,用法不當(dāng)可能發(fā)生嚴(yán)重的毒副作用。
常用的驅(qū)蟲(chóng)西藥
過(guò)去常用山道年驅(qū)蟲(chóng),但其毒性較強(qiáng),不宜在體內(nèi)久留,常與瀉藥同用。由于對(duì)成蟲(chóng)僅有麻痹作用,對(duì)蟲(chóng)卵沒(méi)有殺滅作用,排出體外后造成再傳播,故目前已不用。近年用的驅(qū)蟲(chóng)藥苯咪唑類藥有廣譜的驅(qū)蟲(chóng)效果,它可干涉寄生蟲(chóng)體內(nèi)代謝,從而影響其生存能力,并對(duì)蟲(chóng)卵發(fā)育成幼蟲(chóng)有抑制作用。給藥后不需同時(shí)服用瀉藥,在服藥后的2~4天可見(jiàn)到蟲(chóng)體排出。目前常用的苯咪唑類有三種,即左旋咪唑(又稱腸蟲(chóng)凈)、甲苯咪唑(又稱安樂(lè)士、驅(qū)蟲(chóng)康)、阿苯達(dá)唑(又稱腸蟲(chóng)清)。以上三藥雖然副作用不大,但也會(huì)引起惡心、嘔吐及腹痛。近年發(fā)現(xiàn)個(gè)別病人服以上藥后10~40天會(huì)出現(xiàn)精神神經(jīng)方面的癥狀,如頭暈、情感淡漠、頭痛,甚至抽筋、癱瘓,稱為腦炎綜合征。因此有咪唑類過(guò)敏史或家族過(guò)敏史的小兒不宜服該藥,而對(duì)其他藥物有過(guò)敏的也要慎用。最好在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,不要自行購(gòu)買(mǎi)服用。